골절수술 약관, 복합수술시 보장 여부 해석

복합 골절도 부위별 보장이 가능할까?

한 번의 사고로 손목과 발목이 동시에 골절되었다면, 수술도 각각 보장될 수 있을까요?
보험 약관에 따라 동일 원인이라도 수술 부위와 행위가 명확히 다르면 이중 보장이 가능합니다.

 

약관 속 '1회 수술'의 함정

"수술 1회당 지급"이라는 약관은 복합 수술도 1회로 보는 경향이 있습니다.
반면 "부위별 수술비" 명시는 각각 인정받을 가능성이 높습니다.

 

보장을 위해 꼭 챙겨야 할 증빙

병원에서 받은 수술기록지와 진단서가 중요한 역할을 합니다.
수술 부위와 방식이 명확히 분리되어야 보험사에서도 각각 보장할 수 있습니다.

 

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